Enfermedades producidas por Gusanos 

1).- Oxiurasis

Son pequeños gusanos que infectan los intestinos.Los oxiuros son la infección por gusanos La infección se da sobre todo en niños en edad escolar.

Los huevos de los oxiuros se diseminan directamente de una persona a otra. También se propagan por contacto con ropa de cama, alimentos u otros elementos que están contaminados con huevos.

·         Síntomas :

1.          Dificultad para dormir debido al prurito que ocurre durante la noche
2.          Prurito intenso alrededor del ano
3.          Irritabilidad causada por el prurito y la interrupción del sueño
4.          Irritación e infección de la piel alrededor del ano debido al rascado constante
5.          Irritación o molestia vaginal en niñas pequeñas (en caso de que un oxiuro adulto entre en la vagina en vez del ano)
6.          Pérdida del apetito y de peso (poco común, pero puede ocurrir en infecciones severas)

Exámen :

El examen con cinta adhesiva. Para este examen, se presiona un pedazo de cinta de celofán contra la piel alrededor del ano y luego se retira. Esto debe hacerse en la mañana antes de ducharse o usar el sanitario, ya que al bañarse o limpiarse se pueden quitar los huevos

Tratamiento

Se utilizan medicamentos contra los gusanos para destruir los oxiuros (no sus huevos). Su proveedor de atención médica probablemente le recomendará una dosis de un medicamento que esté disponible por medio de venta libre o con receta médica.

Prevención :

La primera medida a tomar es llevar al niño al pediatra para su diagnóstico e inicio del tratamiento con medicinas específicas, siendo también importante tomar las siguientes precauciones:

1.         Lavar bien los alimentos y cocer bien los alimentos, sobre todo las carnes.
2.         Bañar al niño diariamente.
3.         Lavarle el ano constantemente con agua y jabón, sobre todo luego de defecar.
4.         Si usa pañales, usar pañitos húmedos desechables, evitar el uso de esponjas porque allí pueden quedar huevos que producirán el contagio.
5.         Muda la ropa del niño diariamente y al lavarla hazlo separada del resto de la familia y utiliza agua caliente para ello.
6.         Cambiar la ropa de cama frecuentemente.
7.         Lavar las manos del niño constantemente y mantener sus uñas limpias y bien cortadas.
8.         Usar enterizos para dormir, pijamas de una sola pieza para evitar que el niño se rasque el ano mientras duerme y pueda auto contagiarse.

2).-Taenia solium: 
Es un platelminto parásito de la clase Cestoda, que vive en el intestino delgado de los seres humanos, donde mide normalmente de 3 a 4 m. Es, junto con T. saginata, una de las especies conocidas como lombriz solitaria.

Síntomas 

Generalmente, la infección por tenia no causa ningún síntoma; sin embargo, algunas personas pueden tener molestia abdominal.

Las personas con frecuencia se dan cuenta de que están infectadas cuando expulsan segmentos de la lombriz en las heces, especialmente si los segmentos se están moviendo

Pruebas y exámenes

1.          Conteo sanguíneo completo, incluyendo fórmula leucocitaria
2.          Examen coprológico para buscar huevos de T. solium o T. saginata o cuerpos del parásito

Tratamiento

Las tenias se tratan con medicamentos orales generalmente en una dosis única. El medicamento preferido para estas infecciones es el prazicuantel. También se puede utilizar la niclosamida.

Prevención:

La prevención de la teniosis y la cisticercosis, entre la población en general, se lleva a cabo mediante actividades de promoción de la salud y prevención de la cisticercosis porcina.La promoción de la salud se lleva a cabo mediante actividades de educación para la salud, participación social y comunicación educativa.En materia de educación para la salud, el personal de las unidades de salud debe recomendar:Informar, orientar y capacitar en materia de Teniosis y Cisticercosis a la población en general, dando a conocer el problema de salud pública que representa.Insistir a la población sobre el lavado de manos con abundante agua y jabón antes de comer y después de ir al baño.

1.          Cocción doméstica de la carne y vísceras de cerdo, sometiéndola a temperaturas elevadas en agua hirviendo o aceite, hasta que ya no aparezcan indicios de sangre en medio de los cortes.
2.          Evitar el fecalismo a ras del suelo, consumir agua potable o hervida, lavar frutas y verduras con agua y jabón,
3.          Reportar a las personas que riegan sembradíos hortofrutícolas con aguas negras, que pueden llevar huevos de tenias.
4.          Evitar el sacrificio clandestino de cerdos y bovinos, que pueden estar infestados por cisticercosis.
5.          Promover la participación intersectorial, para ampliar la cobertura de los programas de saneamiento básico, letrinización y drenaje.
6.          Invitar a los grupos de población en riesgo a que acudan a las unidades de salud para solicitar el diagnóstico y en su caso el tratamiento antiparasitario específico si detecta segmentos de tenia (proglótido) en las heces.
7.          Acudir al centro de salud u hospital más cercano, si presenta signos o síntomas como: cefalea crónica, ataques epilépticos de aparición tardía, alteraciones de la visión, antecedentes de convivir con un enfermo de teniosis o ser portador de una tenia, en donde le realizarán pruebas de laboratorio, para descartar o corroborar una posible cisticercosis.

                                               
                                                   3).- Anisakis :

La anisakidosis es la enfermedad causada por las larvas de unos pequeños gusanos redondos de la familia Anisakidae. El miembro más característico de esta familia, y el que causa el mayor número de infecciones, es el Anisakis simplex

Los gusanos de la familia Anisakidae son gusanos redondos y pequeños (hasta 3 centímetros de longitud y algo menos de 0,1 milímetros de diámetro), con el cuerpo no segmentado, y de un color blanquecino, casi transparente. Estos gusanos forman parte del grupo de los gusanos nematodos,

Los síntomas más comunes de la anisakidosis se producen a nivel digestivo por la presencia del gusano en el estómago o en el intestino. Además, con frecuencia, la infección puede desencadenar reacciones alérgicas similares a las que provoca el marisco. En raras ocasiones, el gusano puede migrar fuera del tubo digestivo ocasionando complicaciones en la cavidad abdominal o torácica.

Exámenes

·        Visualizacion microscópica directa de larvas

·        Visualización microscópica de larvas tras digestión pepsica

·        Visualización fluorescente tras maceración  identificación molecular de especie 

 

Tratamiento 

Se suelen dar antiácidos para las molestias intestinales, pues disminuyen la irritación que puede estar causando el parásito en la mucosa del intestino. Para el tratamiento de los síntomas alérgicos, se suelen recomendar antihistamínicos, corticoides, e incluso adrenalina en caso de síntomas muy graves

Prevención

La medida preventiva más destacada e importante es asegurar una correcta cocción del pescado, de manera que en la parte más interna se llegue a los 60ºC, sobre todo si el pescado no se ha congelado antes. Otras formas de prevenir anisakis son:

·        Eviscerar el pescado lo antes posible, o bien en la misma pescadería o al llegar a casa. De esta manera se evitará que el parásito se escampe.

·        En el pescado congelado de manera industrial, el riesgo es inexistente ya que se garantiza una previa congelación de más de 48 horas y a temperatura mucho más inferior.

·        La cocción en microondas no garantiza la eliminación de anisakis ya que no siempre se alcanza una temperatura homogénea y superior a los 60ºC

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4).-Triquinosis

Es una infección causada por el nemátodo Trichinella spiralis.

Causas

La triquinosis es una enfermedad causada por el consumo de carne mal cocida y que contiene quistes (larvas o gusanos inmaduros) de Trichinella spiralis. La Trichinella spiralis puede encontrarse en la carne de animales como el cerdo, el oso, la morsa, el zorro, la rata, el caballo y el león.

Los animales salvajes, especialmente los carnívoros (consumidores de carne) u omnívoros (que comen tanto carne como plantas) deben considerarse como fuente potencial de enfermedad por nematodos. Los animales domésticos criados específicamente para el consumo de carne,

Los síntomas de triquinosis incluyen:

·        Molestia abdominal

·        Cólicos

·        Diarrea

·        Hinchazón facial alrededor de los ojos

·        Fiebre

·        Dolor muscular (especialmente dolor muscular al respirar, masticar o al usar músculos largos)

·        Debilidad muscular

Pruebas y exámenes

Los exámenes para diagnosticar esta afección incluyen:

1.         Conteo sanguíneo completo (CSC)
2.         Conteo de eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco)
3.         Nivel de creatina quinasa (una enzima que se encuentra en las células musculares)
4.         Biopsia del músculo
5.         Examen de anticuerpos de la sangre

Tratamiento

Se pueden usar medicamentos para tratar infecciones en los intestinos, aunque la infección leve generalmente no necesita tratamiento. Los analgésicos pueden ayudar a aliviar el dolor muscular después de que las larvas han invadido los músculos.

Prevención

1.       Lavarse las manos con agua y jabón antes de comer o manipular alimentos y después de ir al baño
2.       Al viajar a zonas donde la tenia es común, lavar y cocinar todas las frutas y verduras con        agua potable antes de comer
3.        Eliminar la exposición de ganado a los huevos de la tenia eliminando las heces de  animales   y humanos
4.        Cocinar la carne a temperaturas de al menos 52ºC para matar las larvas o huevos de tenias
5.        Congelar la carne por lo menos 12 horas y el pescado por lo menos 24 horas para matar los     huevos y larvas de la tenia
6.         Evitar comer carne de cerdo, de vaca o de pescado cruda o mal cocida 
7.        Se recomienda tratar oportunamente los perros infectados con la tenia
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